关于边缘型人格的四个问题

第一问：什么是边缘型人格？

人格（personality）是一种广泛的、相对稳定的心理特征模式，也就是我们常说的「性格」。但是，边缘型人格（Borderline Personality）也被称为「情绪不稳定人格」，它的最大特征就是：不！稳！定！（嗯…就「不稳定」这一点特征来说，它还是很稳定的。）

第二问：边缘型人格有什么特点？

1.什么都不稳定

边缘型人格的人，情绪在一天中（甚至一个小时中）可能会有多次的剧烈起伏。与双相情感障碍不同的是：抑郁和躁狂更替周期较长，而边缘型人格的人，情绪转变的太快，就像龙卷风。几分钟内跌宕起伏，异常刺激。

在人际互动以及亲密关系中，边缘型人格的人往往无法，或很困难与他人形成稳定且持续的关系。Ta可能对你忽冷忽热，前一秒还跟你恩爱有加，后一秒冷淡的不行。

2. 极度害怕被抛弃

上述各种不稳定的根源，是边缘型人格的人对于被抛弃的强烈恐惧。被他人抛弃，对于边缘性人格的人来说，可能是世界上最可怕的事情，也是最无法接受的。「你只要不离开我，要我怎么做都行」是典型的边缘型人格特征。

3. 冲动易怒（我……控几不住我寄几！）

边缘型人格的人就像活火山一样，可能完全没有预兆地爆发出情绪，而且情绪爆发的后果很严重。当他们因为被抛弃而感到生气、委屈、惊恐和愤怒时，他们会被这些压迫性情绪所淹没，从而失去自我控制。

但神奇的是，边缘型人格那种独特的、极端的「人格美感」甚至会吸引很多人接近他们。他们随时散发着一股迷人却有点危险的气息，这对很多人来说是很有魅力的。

同时，我们每个人可能都或多或少有一些「边缘型」特质，这些特质并非一无是处。拥有一些边缘型特质可能是单纯的「性格古怪」，但边缘性人格障碍（Border personality disorder，BPD）却是另一回事。

以下是美国精神障碍诊断手册DSM-5对于BPD的诊断标准：

疯狂地努力逃避真实或者想象中的被抛弃；

不适当的强烈的愤怒，对愤怒难以控制；

情感不稳定，明显反应过度的情感；

强烈的不稳定的人际关系模式；

持续不稳定的自我形象或自我感；

潜在的自我伤害行为或冲动行为；

一再的自杀行为、威胁以及自残行为；

害怕孤单、慢性空虚感；

短暂的妄想意念或严重解离症状；

也许看完以上特征你会想到：“啊，我有一朋友就是这样的！”或是默默觉得自己就是这样的人。

但仅凭几个特征就诊断一个人为边缘型人格障碍是远远不够的。真正有边缘型人格障碍的人，他们极端的行为和压迫性情绪往往严重到已经开始影响社会功能，让他们无法正常生活和工作。所以，不要轻易地对号入座，不要觉得自己或者身边的人可能有上述的特质的十分之一，就拍一个「边缘型人格障碍」的标签上去。

第三问：为什么会成为这样的人？

1. 幼年的创伤经验

被父母家暴、被家属或陌生人性侵都是典型的逆境经历，是很多精神疾病的风险因素。研究发现，在幼年的性虐待经历与之后发展成边缘型人格的可能性有很强的正相关。

2. 不安全依恋

多数边缘型人格障碍患者在童年经历过与家人或主要照顾者的分离。在本应该与父母建立依恋的阶段，他们体验到的是孤独和被忽视，这让他们对于「被抛弃」产生了深入骨髓的恐惧。因此在成年之后，他们愿意付出任何代价，为了避免再次经历孤独和被抛弃。

第四问：如果我自己/我关心的人可能是边缘型人格，我应该怎么办？

正因为边缘型人格是一种「人格」，它并不需要被「彻底根除」。但是，边缘型人格所带来的影响是可以被缓解的。

如果边缘型特质已经严重影响到你的正常生活，那么就需要求助于专业的精神科医生或心理治疗。

对于那些不得不与边缘型人格接触的人来说，他们让人很头疼，也很令人心疼。

在《不再如履薄冰：如果关心的人有边缘型人格障碍，你要如何掌握自己的生活》一书中，作者Randi Kreger提供了一些实际的建议。

1. 拿回对自己生活的控制权

保护好自己的边界，是帮助他们的前提。

例如， “我现在就要见你，不然我就绝食了。” 面对他们的威胁或诱惑，坚持自己的边界是很重要的。你可以通过温和的方式向他们传递：虽然我不能答应你的要求，但这并不意味我抛弃了你。

2. 停止相互责怪

边缘型人格会有强烈的对于性格的自责，与一般的自责不同的是，他们对自己的责备不是「我这件事做错了」，而是「我就是个错误」（生而为人，对不起）。他们的性格自责已经是很难纠正的信念，所以请不要责怪他们，他们自己比任何人都希望更快变好。

3. 提供稳定感

在边缘型人格的人内心，其实是很渴求一段稳定的关系的。一个愿意陪伴、能够和他一起去探索和面对他的“不稳定”，同时又并不抛弃离开他的人，对于他们非常重要。

边缘型人格的人就像摇摆在情绪的风浪中，恐惧着、不安着。如果认为Ta是你关心的人，那么也不要试图去「拯救」Ta，你要做的，只是给予温和和坚定的支持、鼓励他寻求专业的心理帮助，这样就足够了。